في عالم الجراحة الحديثة تعد عملية استئصال المرارة بالمنظار من العمليات الشائعة والفعالة، وتُعد هذه العملية بديلاً آمناً وفعالاً لإزالة المرارة بدون الحاجة إلى جراحة مفتوحة تقليدية.
ويهدف هذا المقال إلى استعراض عملية استئصال المرارة بالمنظار بدءًا من التحضيرات اللازمة قبل الجراحة وصولًا إلى تفاصيل كيفية إجراء العملية نفسها.
سنلقي الضوء أيضاً على الأسباب التي قد تدفع المرضى لاختيار هذه العملية، مثل وجود حصوات مرارية مؤلمة أو التهابات متكررة، وفي الختام سنلقي نظرة على تكلفة العملية والعوامل التي قد تؤثر على تحديد سعرها، لنوفر للقارئ فهمًا شاملاً حول هذه العملية الجراحية وكيفية استعدادها وتنفيذها.
ما هو استئصال المرارة بالمنظار؟
عملية استئصال المرارة بالمنظار هي العملية التي يتم فيها إزالة المرارة من الجسم، وغالبًا ما تتم هذه العملية لعلاج حصوات المرارة المؤلمة أو التهابات المرارة الحادة.
وتتم جراحة المرارة بالمنظار عن طريق إدخال أدوات جراحية صغيرة، وذلك من خلال جروح صغيرة في البطن، باستخدام جهاز يسمى منظار البطن.
وهذا النوع من الجراحة يعتبر آمنًا للغاية، ولا يتسبب في حدوث أي مضاعفات، ويسمح بفترة تعافي أقصر، إذ يمكن للمرضى العودة إلى العمل أو الحياة الطبيعية خلال 7 إلى 10 أيام.
لماذا يحتاج البعض استئصال المرارة؟
يحتاج البعض إلى إزالة المرارة في حال وجود حصوات مرارة مؤلمة، وهي تشكيلات صغيرة في المرارة ناتجة عن اضطراب في المواد التي تشكل الصفراء، وقد لا تسبب هذه الحصوات أي أعراض وقد لا تدرك وجودها، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تسبب مشاكل مثل تهيج المرارة أو البنكرياس.
كما يمكن أن تظهر أعراض مثل آلام البطن المفاجئة والشعور بالمرض، بالإضافة إلى اصفرار الجلد وبياض العينين، وتعد الجراحة لإزالة المرارة هي العلاج الأكثر فعالية لمعالجة هذه الحالة في معظم الحالات.
مميزات استئصال المرارة بالمنظار
هناك فوائد مهمة لجراحة المرارة بالمنظار يجب أن تعرفها إذا كنت مرشح إلى إزالة المرارة وتشمل هذه الفوائد ما يلي:-
- عملية جراحية بسيطة: يتضمن الإجراء استخدام شقوق جراحية صغيرة جدًا، مما يؤدي إلى وجود ندبات أقل وأصغر بعد الجراحة.
- فترة إقامة قصيرة في المستشفى: تكون الإقامة في المستشفى بعد الجراحة أقصر بكثير مقارنةً بالطرق الجراحة التقليدية.
- انخفاض خطر العدوى: يقلل تنظير البطن من خطر الإصابة بالعدوى بسبب الجراحة، مما يساعد في التعافي السريع.
- فقدان دم أقل: يتميز هذا النوع من الجراحة بفقدان دم أقل خلال العملية، مما يقلل من خطر الحاجة إلى نقل الدم.
- عودة سريعة للنشاطات اليومية: بفضل الطريقة البسيطة والتعافي السريع، يمكنك العودة بسرعة إلى نشاطاتك اليومية.
- ألم أقل: يعاني المرضى عادةً من ألم أقل بعد الجراحة، مما يجعل عملية التعافي أكثر راحة.
مخاطر عدم استئصال المرارة عند الحاجة
المخاطر الرئيسية لعدم إزالة المرارة عند الحاجة تشمل:-
-
الألم المتكرر لحصوات المرارة
سوف تتكرر النوبات المؤلمة لحصوات المرارة بشكل متزايد، مما يؤدي إلى تكرار الألم والتعرض للمزيد من المضاعفات.
-
التهابات الحادة
يمكن أن يتسبب الإهمال في علاج حصوات المرارة في التهاب المرارة أو القنوات الصفراوية أو البنكرياس، وهو حالة خطيرة تتطلب عادة علاجًا طبيًا فوريًا.
-
اليرقان
قد ينجم عن انسداد القناة الصفراوية المشتركة بواسطة حصى المرارة، مما يؤدي إلى تلون البشرة والعينين باللون الأصفر، وقد يصاحب ذلك بول داكن اللون وبراز فاتح اللون.
كيف تتم الاستعدادات لاستئصال المرارة بالمنظار؟
للتحضير لعملية استئصال المرارة بالمنظار ينبغي على المريض اتباع الخطوات التالية:-
-
الاختبارات
قبل الجراحة يمكن أن يطلب الجراح تنفيذ اختبارات ما قبل الجراحة، لقياس النبض وضغط الدم وإجراء فحوصات الدم.
-
الدواء
قد يُطلب من المريض التوقف عن تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية قبل الجراحة، بينما يُطلب الاستمرار في تناول الأدوية الأخرى كما هو موصوف.
-
الطعام والشراب
يُنصح عادةً بعدم تناول الطعام لمدة ست ساعات قبل الجراحة، مع تجنب شرب الماء لمدة ساعتين على الأقل قبل الجراحة.
خطوات استئصال المرارة بالمنظار
طريقة استئصال المرارة بالمنظار تتضمن الخطوات التالية:-
- إجراء الشقوق: يتم عمل 3 أو 4 شقوق صغيرة في بطن المريض، وذلك لإدخال الأدوات الجراحية ومنظار البطن.
- تضخيم البطن: يتم إدخال غاز ثاني أكسيد الكربون إلى البطن، لتوسيع المساحة وتيسير عملية الرؤية.
- إزالة المرارة: يتم إدخال منظار البطن من خلال أحد الشقوق لرؤية المرارة والأعضاء المحيطة بها، ثم يتم استخدام الأدوات الجراحية الموجودة في الشقوق الأخرى لإزالة المرارة بعناية.
- إغلاق الشقوق: عند الانتهاء من الجراحة، يتم إزالة المنظار والأدوات، ويتم إغلاق الشقوق بإما غرز أو دبابيس جراحية، ويمكن استخدام ضمادة أو شرائط لتأمين الجرح والمساعدة في عملية الشفاء.
في بعض الحالات يتم إرسال المرارة المزالة إلى المختبر للتحليل الطبي، لمعرفة الحالة الصحية والتأكد من عدم وجود أي أورام.
تكلفة استئصال المرارة بالمنظار
سعر استئصال المرارة بالمنظار يتراوح عادةً بين 10000 و 15000 جنيهًا مصريًا، ومع ذلك يمكن أن يختلف السعر بناءًا على حالة المريض، ودرجة الرعاية المطلوبة، ومدة الإقامة في المستشفى وعوامل أخرى.
عوامل تؤثر على سعر العملية
هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على سعر استئصال المرارة بالمنظار وهي ما يلي :-
- رسوم المستشفى: يمكن أن تختلف التكلفة بناءً على موقع المستشفى وسمعته ومرافقه.
- رسوم الجراح: قد يتقاضى الجراحون الذين يتمتعون بخبرة أكبر أو مهارات متخصصة رسومًا أعلى.
- تكاليف التخدير: يمكن أن يؤثر نوع التخدير المستخدم، وأتعاب طبيب التخدير على التكلفة الإجمالية.
- اختبارات ما قبل الجراحة: قد تزيد الاختبارات أو التقييمات الإضافية قبل الجراحة من التكلفة الإجمالية.
- الموقع الجغرافي: يمكن أن تختلف الأسعار بشكل كبير اعتمادًا على البلد أو المدينة، أو حتى مقدم الرعاية الصحية المحدد.
كم من الوقت تستغرق العملية وفترة التعافي؟
في الواقع تستغرق عملية استئصال المرارة بالمنظار عادةً ما بين 45 دقيقة إلى ساعة واحدة، ويستطيع معظم المرضى العودة إلى منازلهم في نفس يوم الجراحة.
ويختلف التعافي من جراحة إزالة المرارة باختلاف نوع الجراحة المجراة، سواءًا كانت بالمنظار أو بالطريقة المفتوحة.
وفي حالة إجراء العملية بالمنظار يتمكن المرضى من مغادرة المستشفى في نفس اليوم، ويستغرق التعافي الكامل حوالي أسبوعين.
وفي الحالات التي تتم بالطريقة المفتوحة سوف يستغرق الإقامة في المستشفى أطول، ويتطلب التعافي وقتًا أطول قبل العودة إلى الأنشطة اليومية.
الخلاصة
تعد عملية استئصال المرارة بالمنظار واحدة من الإجراءات الجراحية الشائعة والفعالة لعلاج حصوات المرارة والتهاباتها، ويتم إجراء عملية استئصال المرارة عن طريق إدخال أدوات جراحية صغيرة من خلال بضعة شقوق صغيرة في البطن، مما يسمح بإزالة المرارة بدقة دون الحاجة إلى جراحة مفتوحة.
كما يجب اتباع الاستعدادات الضرورية قبل الجراحة، بما في ذلك الاختبارات الطبية وتوقف بعض الأدوية لضمان اتمام الجراحة بنجاح، وتعد الأسباب التي تدفع المريض لإجراء هذه العملية هي وجود حصوات مرارية مؤلمة أو التهابات مرارة متكررة.
ويترواح سعر عملية استئصال المرارة بالمنظار من 10000 إلى 15000 جنيهًا مصريًا تقريبًا، ويعتمد على عدة عوامل مثل حالة المريض، ودرجة الرعاية، والمدة المتوقعة لبقاء المريض في المستشفى.